Trahheostoomi toru
Mis on trahheostoomi toru
Trahheostoomi toru põhikomponendid on universaalsed kõigis konstruktsioonides. Toru võll on kaarekujuline ja konstrueeritud kas ühe kanüüli või kahe kanüüli trahheostoomi toruna. Sellel võib olla mansett, mis tagab õhukindla tihendi, hõlbustab positiivse rõhuga ventilatsiooni ja vähendab aspiratsiooniohtu. Sisestamise hõlbustamiseks on see varustatud obturaatoriga. Kaela äärik aitab kinnitada trahheostoomi toru kaela naha külge ja stabiliseerida selle asendit. Lühiajalistel trahheostoomitorudel on 15 mm pistik, mis võimaldab kinnitada hingamisteede seadmete külge. Pikaajalistel trahheostoomitorudel võib olla madala profiiliga äärik, mis on diskreetsem, kuid mida ei saa kinnitada hingamisteede seadmete külge. Olemas on mitmesuguseid trahheostoomi tarvikuid, nagu kõneklapid, dekanüleerimiskorgid.
Trahheostoomi toru eelised
Patsiendi suurem mugavus:Trahheostoomi torud on patsientidele mugavamad võrreldes endotrahheaalsete torudega, kuna need ei ärrita häälepaelu ega tekita ebamugavustunnet suus ega kurgus.
Ventilatsiooni tugi:Trahheostoomi torud sobivad pikaajaliseks ventilatsioonivajaduseks, võimaldades patsientidel olla mehaanilisel ventilatsioonil olles liikuvamad ja tegevustes osaleda.
Hädaabi juurdepääs:Trahheostoomi torud pakuvad kiiret ja usaldusväärset vahendit hädaolukorras hingamisteede rajamiseks olukordades, kus esineb ülemiste hingamisteede obstruktsioon.
Parandage hingamisteede hügieeni:Trahheostoomi torud hõlbustavad eritiste imemist alumistest hingamisteedest, vähendades aspiratsiooniriski ja parandades hingamisteede hügieeni.
Meie tehas
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd asub Hangzhou linnas LinPingi elavas biotööstuspargis. Pargis on ilus keskkond ja mugav transport. Meil on tootmiskoht: 1000 ruut 100 000 GMP puhastöökoda.
Meie sertifikaat
Läbinud CE, ISO13485 süsteemi sertifikaadi; saab pakkuda OEM / ODM teenuseid.
Kogenud meeskond
Sellel on oma teadus- ja arendustegevuse meeskond. Professionaalsete ja tehniliste töötajate rühm, kellel on tööstuses peaaegu 20-aastane kogemus.
Meie tooted
Endotrahheaalne toru, kõri maski hingamisteed, suletud imemiskateeter, anesteesia hingamisahel ja nii edasi.
Hingetoru pikkus ja läbimõõt on ligikaudu võrdelised isendi suurusega. Trahheostoomi toru tuleks valida vastavalt toru välisläbimõõdule, siseläbimõõdule ja pikkusele, mitte tootja "suurusele", mis ei ole mudelite ega tootjate vahel standarditud. st ühe tootja "suurus 8" on tõenäoliselt teistsuguse mõõtmetega kui teise tootja "suurus 8".
Mõõdud mingis suuruses 8 standardpikkusega, mansetiga, fenestreerimata trahheostoomi torud. Pange tähele siseläbimõõdu (ID), välisläbimõõdu (OD) ja pikkuse erinevust. Trahheostoomi toru välisläbimõõt peaks olema umbes ⅔ kuni ¾ hingetoru läbimõõdust. Üldreeglina mahutab enamik täiskasvanud emaseid 10 mm välisläbimõõduga toru, samas kui 11 mm välisläbimõõt sobib enamikule täiskasvanud isastele. Hingetoru seina traumade ja pikaajaliste tüsistuste minimeerimiseks ei tohi toru olla laiem kui vajalik.
Trahheostoomi toru siseläbimõõt mõjutab spontaanselt hingava patsiendi hingamistööd ja omakorda ventilaatorist võõrutamise kulgu. Trahheostoomi toru siseläbimõõdu kontrollimisel on vaja erilist ettevaatust. Kahe kanüüli toru puhul, mille sisemine kanüül on paigas, võib pakendil märgitud siseläbimõõt seda kajastada, kuid ei pruugi seda kajastada ja võib olla oodatust palju väiksem. Vastavalt Rahvusvahelise Standardiorganisatsiooni suuruse määramise süsteemile, kui 15 mm pistik on välise kanüüli osa, ei ole tootja kohustatud esitama sisemise kanüüli siseläbimõõtu, mille kasutamine on valikuline.
Trahheostoomi toru ideaalne pikkus on selline, et toru ots asetseb paar sentimeetrit karina kohal. Liiga lühikese toruga kaasneb suurem risk juhusliku dekanüüli või osalise hingamisteede obstruktsiooni tekkeks halva asukoha tõttu. Liiga pikk toru võib põrkuda karinale, põhjustades ebamugavustunnet ja köha. Trahheostoomi toru tuleb kinnitada kindlalt patsiendi kaela külge. Ventilaatori torud peaksid olema toetatud, et vähendada toru mõjutust hingetoru vigastuse ja juhusliku dekanüülimise ohuga.
Trahheostoomi torude tüübid
Fenestreerimata, õhuga täidetud mansetiga kanüültoru sobib enamikule täiskasvanud patsientidele, kes vajavad kriitilise haiguse ajal ajutist trahheostoomiat. Kahe kanüüli torud on oma olemuselt ohutumad, kuna sisemise kanüüli saab ummistuse korral kiiresti eemaldada ja seetõttu eelistatakse neid patsientidele, kes vajavad pärast intensiivravi osakonnast lahkumist jätkuvalt trahheostoomi toru. Neid patsiente hooldavad töötajad peaksid olema kursis nende torude konstruktsiooni ja funktsioonidega. Trahheostoomi toru tüüpi ja suurust tuleb patsiendi seisundi muutudes pidevalt üle vaadata. Häälestamise ja mugavuse optimeerimiseks kasutatakse laias valikus spetsiaalseid torusid.
Ventilatsioonist võõrutavatel patsientidel võib kaaluda fenestreeritud torude kasutamist, kuna need hõlbustavad kõnet ja vähendavad hingamist võrreldes mittefenestreeritud torudega. Töötajad peaksid teadma, et kahte tüüpi sisemised kanüülid on varustatud fenestreeritud torudega; üks, millel on õhuvoolu ja kõne soodustamiseks eenstratsioon; ja üks ilma katteta imemiseks. Kirurgilise emfüseemi ohu tõttu positiivse rõhuga ventilatsiooni ajal isegi siis, kui sisemine kanüül on paigas, ei ole fenestreeritud trahheostoomi torude kasutamine äsja moodustunud stoomide puhul soovitatav ja seda tuleks piirata ajaga, kuni haav on piisavalt paranenud. .
Hingetoru vigastuste ohu vähendamiseks peaks manseti juhtimine hõlmama hoolikat täitmistehnikat minimaalse oklusioonimahuni (mov), millele järgneb täitmismahu ja manseti rõhu jälgimine. Manseti rõhku tuleks hoida vahemikus 25-34 cmh2o, kuid eelistatavalt selle vahemiku alumises otsas, et minimeerida nii hingetoru seina vigastuse kui ka aspiratsiooni ohtu. Manseti rõhu regulaarne jälgimine on soovitatav igal vahetusel (8-12 tunnis), pärast trahheostoomiga seotud sekkumist, pärast manseti mahu muutust või õhulekke ilmnemist.3 manseti ülemäärase rõhu levinumad põhjused on alamõõduline trahheostoomi toru, toru halb asetus, ülepuhutud mansett ja vähenenud kopsude vastavus.
Neid torusid kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes suudavad kaitsta oma hingamisteid, kellel on piisav köharefleks ja mis kõige tähtsam, nad suudavad ise oma sekretsiooni juhtida. Need eemaldavad manseti täispuhumisest põhjustatud hingetoru kahjustuse ohu, võivad aidata neelamist ja suhtlemist kõneklapi samaaegse kasutamisega. Kuid kõneklappi saab kasutada ainult patsientidel, kellel on neelu kaudu õhuvool ninna ja suhu. Mansetita trahheostoomi torusid kasutatakse sageli patsientide puhul, kelle eest hoolitsetakse kogukonnas või haiglapalatis. Turvalisuse ja mugavuse huvides eelistatakse kahe kanüüliga mansetita toru, kuna sisemise kanüüli eemaldamine puhastamiseks ei ole patsiendile traumeeriv. Mõnel torul on madala profiiliga avad, et muuta toru diskreetsemaks.
Trahheostoomi torud on saadaval nii standard- kui ka pikemas pikkuses. Tavalise pikkusega torud on üldiselt ette nähtud normaalse hingamisteede anatoomiaga patsientide jaoks. Kuid standardse disainiga trahheostoomi torude pikkus ja nurgad võivad olla liiga lühikesed ja sobimatud mõnele intensiivravi patsiendile, ohustades tüsistusi. Pikemad trahheostoomi torud on saadaval fikseeritud või reguleeritava äärikuga (fikseeritud või reguleeritava pikkusega). Fikseeritud pikema pikkusega torud võivad olla piklikud kas proksimaalses osas (stoma ja hingetoru vahel) või toru distaalses osas (hingetoru sees). Ekstra proksimaalne pikkus on vajalik sügava asetusega hingetoruga patsientidele, st Rasvumisest, struumast, kaelamassist tingitud suur kael. Täiendav distaalne pikkus on vajalik hingetoru probleemidega, kuid normaalse kaela anatoomiaga patsientidel, nt trahheomalaatsia, hingetoru stenoos. Kõigil ülalnimetatud patsientidel võib kasutada painduvat (tugevdatud) trahheostoomi toru koos reguleeritava äärikuga, kuigi kaelaääriku lukustusmehhanism võib osutuda patsiendi jaoks tülikaks, muutes selle pikaajaliseks kasutamiseks vähem sobivaks. Sellistel juhtudel võib mugavam olla kahe kanüüliga fikseeritud pikema toruga, millel on patsiendi anatoomiale sobiv proksimaalne või distaalne pikendus.
Rummu
Trahheostoomi toru rummu on osa, mis ulatub välja patsiendi kaelast. Sellel on universaalne 15 mm läbimõõt, nii et seda saab ühendada ventilaatori vooluringi, elustamiskottide, kõneklappide ja korkidega. Seetõttu sobib iga suurusega trahheostoomi toru, millel on jaotur, koos elustamisseadmete, kõneklappide ja korkidega. Kuigi trahheostoomi rummud on universaalsed, on trahheostoomi toru sisemine ja välimine läbimõõt erineva suurusega, mis vastab patsiendi ainulaadsele anatoomiale.
Välimine kanüül või toru võll
Välimine kanüül või toruvõll moodustab trahheostoomi toru põhikomponendi ja on osa, mis sisestatakse hingetorusse. See võib olla kas fenestreeritud või ilma, mansetiga või ilma mansetita. Välimine kanüül on saadaval mitme erineva suurusega. Väliskanüüli suurus näidatakse äärikul välisläbimõõduna (od). Välisläbimõõt on välimise kanüüli välisseinte vaheline kaugus ja seda mõõdetakse millimeetrites. Trahheostoomi toru välisläbimõõt peaks olema kaks kolmandikku kuni kolmveerand hingetoru läbimõõdust. Mida suurem on välimine kanüül, seda raskem on patsiendil hingata, kui kõneklapp või kork on paigas. Seda seetõttu, et patsient hingab välja trahheostoomitoru ümber ja ülemiste hingamisteede kaudu. Minge meie kõneventiilide jaotisesse, et saada lisateavet kõneklappide konstruktsiooni ja kõneventiilide töö kohta.
Sisemine kanüül
Kahe kanüüliga (dc) trahheostoomi torudel on sisemine kanüül. Sisemine kanüül asetatakse välimise kanüüli sisse. Sisemise kanüüli saab puhastamiseks kergesti eemaldada või asendada ning see aitab vältida ummistusi, näiteks limaskestade ummikuid. Sisekanüüle on erineva suurusega, mis tuleb sobitada vastava välimise kanüüliga, vastasel juhul ei sobi see sobivalt. Sobiv suurus on pakitud trahheostoomi toruga. Täiendavaid sisekanüüle saab vastavalt vajadusele eraldi juurde osta. Trahheostoomi torudel on värvikoodiga sisekanüül, mis vastab trahheostoomi toru vastavale rummule, võimaldades õige toru kiiresti tuvastada.


Äärik (kaelaplaat)
Äärik on trahheostoomi toru osa, mis ulatub välja trahheostoomi toru välisosast ja millel on augud trahheostoomi toru sideme kinnitamiseks. Äärik peaks asetsema vastu kaela nahka. Äärikul on oluline teave trahheostoomi toru kohta, sealhulgas trahheostoomi toru suurus, välisläbimõõdu suurus (mm), siseläbimõõdu suurus (mm), kaubamärk ja manseti tüüp.
Trahheostoomi toru lips
Trahheotoomi toru paigal hoidmiseks kasutatakse trahhea sidet, et vältida juhuslikku dekanüülimist. See kinnitub ääriku külge ja ümbritseb patsiendi kaela. Kasutada tuleb trahheostoomi torusidemeid, välja arvatud juhul, kui patsiendile on hiljuti tehtud kohalik või vaba klapi rekonstruktiivne operatsioon või muu suur kaelaoperatsioon. Seda tehakse selleks, et vältida kaela survet sidemetest. Patsienti ei tohi haiglast välja kirjutada, kui trahheostoomi toru on paigas. Ühe sõrmega tuleb tagada, et trahheostoomi side on piisavalt pingul, et vältida nihkumist. Trahheostoomi ääriku servad võivad põhjustada väikseid haavandeid, kui trahheostoomi toru paigal hoidev krae/sidemed on liiga pingul.
Obturaator
Obturaatori, mida mõnikord nimetatakse ka piloodiks, eesmärk on aidata trahheostoomi toru sisestamisel. Sisemine kanüül eemaldatakse ja sisestatakse obturaator, mis ulatub veidi trahheostoomi torust kaugemale. Obturaatoril on nüri ots ja see pehmendab tuubi asukohta hingetorusse, et vältida koekahjustusi. Vahetult pärast paigaldamist eemaldatakse obturaator ja asendatakse sisemise kanüüliga.
Mansetiga ja mansetita trahheostoomi torud
Trahheostoomi toru võib olla kas mansetiga või ilma mansetita. Trahheostoomi mansett on õhupallitaoline element, mis asub välimise kanüüli ümber trahheostoomi toru põhja lähedal. Seda nimetatakse mansetiga trahheostoomi toruks. Mansetiga trahheostoomi torul on manseti oleku indikaatoriks juhtjoon ja pilootballoon. Kui trahheostoomitorul ei ole õhupallitaolist omadust, nimetatakse trahheostoomitoru mansetita. Enamik lastesonte on mansettideta, isegi kui isik vajab mehaanilist ventilatsiooni.
Trahheostoomi torud on valmistatud mitmesugustest meditsiinilistest materjalidest: plastikust, silikoonist, hõbedast ja roostevabast terasest. Tavaliselt kasutatakse kahte tüüpi plastist (PVC) polüvinüülkloriidi ja polüuretaani. Plasttorusid kasutatakse ühe patsiendi jaoks ja neid peetakse ühekordseks kasutamiseks. Need on institutsionaalses keskkonnas kõige levinumad torud. Metalltorud, mida tavaliselt nimetatakse Jacksoni torudeks, on valmistatud hõbedast või roostevabast terasest. Need on plastikust raskemad ja jäigemad ning tavaliselt ilma mansetita. Paljudel metallist trahheostoomitorudel ei ole standardosana 15 mm jaoturit. Nendel põhjustel kasutatakse neid harva akuutravi asutustes, kuid mõnikord kasutatakse neid kvalifitseeritud hooldusasutuses või koduhoolduskeskkonnas. Metallist torusid peetakse mitte ühekordseks kasutamiseks ja neid saab steriliseerida mitme patsiendi jaoks.
Kui kasutusel on metalltoru ja sellel ei ole 15 mm jaoturit, siis see toru ei ühenduks hädaolukorras ventilaatori vooluringi ega elustamisseadmetega. Seetõttu tuleks see toru intensiivravi keskkonnas asendada toruga, millel on standardne 15 mm jaotur. Ilma 15 mm jaoturita metalltorusid ei saa samuti ühendada kõneventiilide või korkidega. Täiustatud sisemise kanüüliga metallist Jacksonit suuruses 4, 5 ja 6 saab kasutada koos PMV 2020 PMV 2020-S-adapteriga, mis tagab sisuliselt 15 mm ühenduse. Kui adapter on sisemise kanüüli külge kinnitatud, saab 0-rõnga külge kinnitada kõneklapi. Patsiendi mugavuse huvides kinnitage 0-rõngas ja klapp steriilselt ning seejärel sisestage sisemine kanüül.
Trahheostoomi toru pikkus
Trahheostoomi toru pikkus võib ka erinevate tootjate sama siseläbimõõduga torude puhul erineda. Neid variatsioone ei hinnata tavaliselt, kuid neil võib olla oluline kliiniline mõju. Kui trahheostoomi toru on liiga lühike, võib toru ots tabada hingetoru tagumist seina. Trahheostoomi torud on saadaval standardpikkuses või lisapikkuses. Suure pikkusega trahheostoomi torusid saab konstrueerida ekstra proksimaalse või distaalse pikkusega.
Ekstra proksimaalse pikkusega torud on mõeldud paksema kaelaga patsientidele (rasvunud patsiendid). Tavalised trahheostoomi torud on naha ja hingetoru vahelise kauguse tõttu liiga lühikesed ja liiga kõverad, et neid õigesti paigutada. Seetõttu on paksu kaelaga patsientidel tõenäolisem standardsete trahheostoomitorude nihkumine. Ekstra distaalse pikkusega torusid kasutatakse hingetoru anomaaliate, nagu stenoos või malatsia, kõrvalehoidmiseks. Pikema trahheotoomia toru paigaldamine leevendas obstruktsiooni ja võimaldas 35 patsiendil 37-st 1 nädala jooksul ventilaatorist võõrutada. Samuti on reguleeritavad trahheostoomi torud, millel on liikuv äärik, nii et trahheostoomi toru pikkust nahapinnast hingetoruni saab voodi kõrval reguleerida. Ääriku lukustusmehhanism säilitab valitud toru pikkuse. Neid torusid kasutatakse ebatüüpilise anatoomiaga patsientide jaoks. Lukustusmehhanism ebaõnnestub sageli teatud aja möödudes ja seetõttu on need torud mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks. Kohandatud torud on saadaval fikseeritud äärikutega, mida saab individuaalselt valmistada kindla suurusega.
Trahheostoomi torud võivad olla kõverad või nurga all. Need omadused võivad aidata parandada trahheostoomi toru sobitumist hingamisteedesse. Fenestreeritud trahheostoomitoruga patsiendid võivad vajada kindlat nurga all olevat trahheostoomi toru, nii et fenestratsioon sobiks hingetorus sobivasse kohta, mitte vastu hingetoru eesmist või tagumist seina.
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd asub Hangzhou linnas LinPingi elavas biotööstuspargis. Pargis on ilus keskkond ja mugav transport. See külgneb Shanghai, Ningbo ja teiste oluliste sadamatega. Ettevõte on integreeritud teaduse ja tehnoloogia innovatsiooniettevõte, mis tegeleb peamiselt meditsiiniliste kateetrite uurimise, arendamise, tootmise ja müügiga hingamise, anesteesia ja raskete haiguste valdkonnas. Sellel on oma uurimis- ja arendusmeeskond: rühm professionaalseid ja tehnilisi töötajaid, kellel on tööstuses peaaegu 20-aastane kogemus; oma Tootmiskoht: 1000 ruut 100 000 GMP puhastöökoda; ettevõtte töötajate hulgas on üle 80% kolledži ja ülikooli töötajatest ettevõtte tootmis- ja käitamistegevused, mis on rangelt kooskõlas riiklike ja rahvusvaheliste nõuetega, et juhtida kvaliteedijuhtimissüsteemi pilvoperatsiooni, läbinud CE, ISO13485 süsteemi sertifikaadi; saab pakkuda OEM / ODM teenuseid.




tunnistus




video
KKK
Oleme professionaalsed trahheostoomitorude tootjad ja tarnijad Hiinas, kes on spetsialiseerunud kvaliteetse kohandatud teenuse pakkumisele. Tervitame teid meie tehasest odavate trahheostoomitorude hulgimüügiga.











